Tentaplugg 1: Njuren

Tänkte för att jag ska lära mig så ska jag börja blogga om olika organ och hur dessa fungerar. Känner mig som en plugghäst numera som sitter tre timmar och gör ett självtest om reproduktionen och kan snart alla skelettben i kroppen, namnet på några muskler, hur hjärtat arbetar, kranialnerver mm.

Men idag är det njuren alltså.

Njurarna: Sitter i bukhålan mot bakre bukväggen under diafragma. Deras uppgift är att bilda renin, utsöndra urin, reabsorbera viktiga ämnen och reglera plasmakoncentration (blodvolym).

Anatomi:



Det rosa längst upp är diafragma, i diafragma syns ett rosa rör som är matstrupen, det blåa tjocka röret som går lodrätt är vena cava inferior (som leder tillbaka blod till hjärtat när det kommer från systemkretsloppet/stora kretsloppet), det tjocka röda röret som går lodrätt är bukaorta (leder syrerikt blod från hjärtat ut i systemkretsloppet), de bruna bönformade organen är njurarna, de rosa rören som går neråt är urinledare, urinledarna mynnar ut i urinblåsan som endast syns lite på bilden och så har vi de gula hattarna ovanpå njurarna som är binjurar.

Inne i njuren:



Cortex = Njurbark
Medulla = Njurmärg
Renal pelvis = Njurbäcken
Calyces = Njurkalkar
Ureter = Urinledare

Urinbildningen har tre huvudprocesser som kallas filtration, reabsorption och sekretion. Dessa processer sker i glomerulus och tubulussystemet som finns in njurmärgen.


Urinbildning

När blodet kommer in i njuren färdas det genom artärer
som mynnar ut i mindre kapillärer i njurbarken, där bildar de särskilda kärlnystan som kallas glomerulus, dessa finns inne i bowmans kapsel (det som ser ut som en frökapsel på sista bilden). Blodet kommer in i glomerulus via en afferent arteriol och från glomeruluskärlen filtreras plasma ut i bowmans rum som är mellanrummet mellan väggen i bowmans kapsel och glomeruluskapillärerna. Blodet färdas sedan vidare ut ur glomerulus genom en efferent arteriol (obs inte en ven). Plasma som filtrerats ut i bowmans rum är primärurin. Det förs vidare in i tubulussystemets första del som kallas distala tubulus som är ett slags rörsystem.

Primärurinet åker vidare ner i henleys slynga (eller Henrys slyna som jag brukar tänka) där 99% av vätskan reabsorberas till kapillärerna samt ämnen kroppen inte vill bli av med som natrium (Na+), joner, glukos och aminosyror. Genom sekretion gör sig blodet av med anfallsämnen som läkemedel, hormoner, livsmedelstillsatser och organiska joner till tubulus. I distala tubulus bestäms den slutliga sammansättningen av urinen innan den töms ut i samlingsrör. Samlingsrören ömmer ut urinen i njurbäckenet och från nurbäckenet kommer urinen vidare ut i urinledarna, ner till urinblåsan som sen tömmer ut urinen genom öppningen som urinröret mynnar ut i.

De hormoner som reglerar reabsorption av vatten och salter i tubulus är aldosteron från binjurebarken och ADH (antidiuretiskt hormon) från hypofysen.

Njurens reglering av det hydrostatiska trycket och blodtrycket

Om blodtrycket är högre eller lägre en vanligt reglera njuren detta för att upprätthålla den glomerulära filtrationshastigheten (GFR). Är blodtrycket högt drar de afferenta arteriolerna ihop sig för att öka det hydrostatiska trycket och därmed sjunker trycket i glomerulus (löte som en vattenslang). Om blodtrycket är lägre än vanligt drar de efferenta erteriolerna ihop sig och det hydrostatiska trycket i de efferenta arteriolerna ökar, därmed ökar trycket i glomerulus.

I de afferenta arteriolernas glatta muskulatur bildas, lagras och frisätts enzymet renin. När renin kommer ut i blodbanan ombildar den angiotensinogen (ett plasmaprotein) till angiotensin I, i lungorna ombildas angiotensin I till angiotensin II. Vid blodtryckssänkning och vid ökad sympatisk aktivitet ökar njurarnas sekretion av renin och så att koncentrationen av angiotensin II i blodet ökar. Då normaliseras blodtrycket.

Ofrivilligt barnlösas dag

Råkade se nånstans att det va ofrivilligt barnlösas dag idag, dagen före mors dag. Dagen till ära är jag själv ofrivilligt skengravid, ja eller har magkatarr alltså så magen är uppsvälld som att man va gravid i vecka 20. Det ska väl lugna ner sig snart men allt sympatiskt påslag (stress) jag haft senaste dagarna har väl inte gjort saken bättre.

Idag skulle Siri försöka ge mig magsår också genom att gå ut ur affärn och ut på parkeringen innan vi ens kommit från blomsteraffärn. Ja jag sprang som en tok med tung kundvagn där Laura satt. Stannade och sprang efter Siri och snappade upp henne innan nån hann backa på henne. Herregud vad ungen ska skrämma livet ur mig jämt och ständigt. Vill banne mig flytta till ett fort med elstängsel runt så man åtminstone kan slappna av hemma.

Hur som helst. Jag är ju inte själv ofrivilligt barnlös direkt snarare tvärtom men tänker ändå på dessa som får kämpa och längta år ut och år in. När jag fick missfall innan Siri hann jag börja fundera på om det va nått fel på mig, att jag kanske inte skulle kunna bli gravid. Missfall är ju inte ovanligt men misstanken om partiell mola och att missfallet skedde först i vecka 18 (uteblivet missfall är troligast att det va ändå). Men sen dess har jag fått erfara att jag är lika mycket värphöna som min mamma och syster.





Att man inte kan få barn är långt ifrån bara för att man blivit "för gammal". Många har helt andra orsaker till problemet. Det finns kvinnor som hamnar i ett allt för tidigt klimakterium redan i 20-års åldern tex. Eller så är det mannen något inte funkar för. Så vissa bildar kollektiv till familjer medan andra får vara glada om de ens får ett barn.

Den underbara kollektivtrafiken

Satt på tåget imorse på väg till skolan, till tentan. Vad händer då? Det blir STRÖMAVBROTT! Tåget står still mellan Spånga och Stockholms Central. Tåget töms och man hänvisar till tunnelbanan (blå linjen) som också har strömavbrott... Ja det va jag och Thomas och typ 150 andra som klämde in sig i en buss mot Odenplan. Inga ersättningsbussar kom det nämligen.

SJ tyckte vi skulle ta en taxi, för det har ju en student råd med liksom. Ja så där stod jag och svettades floder i värmen på bussen. Det rann svett längs benen till och med. 40 min senare va vi vid Odenplan. Tar tunnelbanan till Stockholms Central bara för att få veta att jag måste åka till Stockholm Södra, vilket det inte går tåg till. Så åkte till Mariatorget och skulle gå därifrån till Södra station och går så klart fel sådär hundra gånger. Väl framme vid Stockholm Södra går tåget precis så jag missar det.

Ni som inte bor kring Stockholm ska veta att det enda SJ inte varit med om såhär långt är rymdinvasion. Vintern är katastrof i kollektivtrafiken och även alla andra årstider. Den här gången va det visst Vattenfall som felet låg hos. För att korta ner historien lite... 3½ timme senare va jag framme vid skolan. Lagom till lunchen, hann vara med en timme på grupptentan men tydligen va det ok för lärarna då så många drabbats av det här problemet.

SJ - Resan som aldrig når sitt mål


Picknick på förskolan och magvärk

Idag va det förskolans dag så dagis hade lite aktiviteter. Vi råkade missa när barnen sjöng men vi kom dit för picknick och cirkuslek ändå. Jag hade världens magvärk av förståerliga skäl men försökte hålla god min. Både Siri och Laura hade kul:











Siri busar med sin kompis.

Barnen och sömnen

Vi lägger Laura under vilda protester, men det hör ju åldern till nu när hon börjat utforska saker och inte har tid att sova. När vi äntligen fått Siri klar för sängen och lagt henne vaknar Laura och bökar runt och med det fortsätter hon en stund till. Siri somnar inte och jag tar ut Laura. Vi försöker lägga henne igen efter en stund men det blir bara ännu mer bökande och gnäll. Vid nattning bajsade hon dessutom två gånger, löst. Antagligen tänder på g.

Eftersom vi gjort allt för att försöka få ungarna att somna såhär långt så får de nu vara vakna en stund. Det är vad vår kväll går åt till. Jag spenderade 7 timmar på skolan, sittandes i ett varmt klassrum och svarade på 20 frågor, skrev uppsatts och refererade med 7 andra kursare. Jag ser liksom fram emot att ta en kopp kaffe när ungarna somnat och få lite lugn och ro. Nu blir det inte, egentligen ska jag gå och sova nu och ungarna är ännu vakna. Egentligen skulle jag ha pluggat men det blev inte heller för de timmarna gick till hopplöst nattande...

Om era ungar somnar som änglar så grattis. Det gör mina ungar typ 2 dar i veckan. Somnar gör Siri däremot på soffan varje eftermiddag och är omöjlig att väcka sedan (ja jag lyfter till och med upp henne). Därav bristande trötthet sen. Suck! Tips någon?

Uppdatering:
Kl: 22.27

Ungarna har ännu inte somnat, jag måste duscha och ska gå upp klockan 6. Tillvaron suger just nu!

Och i grevens tid...

... kommer mina mycket saknade 10,5 högskolepoäng in i Ladok! Tack och lov för det. Nu kanske vi kan komma ur den värsta fattigdomen och betala räkningar snart. Inte för att de nu är så värst obetalda men sparkontot har fått stryk.

Nu är det bara att vänta på att CSN tittar på kompletteringen jag skickade.

Nu måste jag ju få VG eller hur?

Hittade en 7-klöver när vi i seminariegruppen satt ute i gröngräset utanför KI (nu skriver jag Karolinska Institutet för de flesta vet ju nu). Japp ni läste rätt, 7-KLÖVER, med 7 blad i ett. Har aldrig sett förr. Den va svår att fota men fick med 6 blad på bild i alla fall:



Detta måste ju betyda att jag får VG på tentan sen eller hur? ;-)

Fast det känns tveksamt om jag ens klarar det. Säger som en seminariekamrat: klarar jag tentan så ramar jag fan in den!

Exempel på fråga:

Beskriv njurarnas reglering av flödet i de afferenta och efferenta arteriolerna vid förändrat hydrostatiskt tryck. Vad är den fysiologiska betydelsen och effekten av denna reglering?

Ja....

Sista spurten!

Ja kommande två veckor kommer det vara intensivt. Det är två tentor, klinisk examination, samtal på Lauras förskola, förskolans dag som kanske infaller just när det verkligen inte passar mig att springa på nån extra aktivitet (plus att det är dagen innan ena tentan), Thomas som har massor på jobbet.... Jag vet inte hur vi ska få ihop schemat.

Och när ska jag hinna plugga? Idag har jag bara hunnit med tre sidor i boken. Det blir nog kvällsplugg om jag ska hinna med allt jag ska hinna läsa till tentan. Är lite stressad och så har det strulat till sig med betygsrapporteringen igen så vem vet när jag får CSN...

Jag har nog sagt et förr men om nått ska gå åt skogen så gör de det för mig :-(

Sol och maskrosor

Vi va i parken en bra stund idag innan Thomas kom hem. Siri lekte med en dagiskompis och Laura rymde i tid och otid ut till vägen. Jag pratade med kompisens pappa om allt från trädgårdsskötsel till hur barn beter sig.

Bilder jag tog med mobilen (bara på Laura och Siri):







De har lekt ordentligt idag för klockan är 20.15 och båda ungarna sover. Siri somnade i soffan. Hon va så trött så hon redan vid middagsbordet sa att hon ville sova :-) Sol och utelek gör sitt...

Våran lilla prinsesstjej

Ja alltså Siri är ju helt frälst i prinsessor. Det är plåster, skor, klänningar, tiaror och ja allt man kan tänka sig. Senaste grejen är en cykel med prinsessor på. Det har hon tjatat om i veckor nu. Och visst vill jag ge henne vad hon önskar, hon fyller ju år i början av juli. Men jag har så svårt för den där prinsesscykeln, för mig är den liksom osmakligt gullig. Men Siri älskar ju den:



Idag va vi inne i en sportaffär. Siri skulle så klart testa alla cyklar. Kanske ändå att en rosa vanlig cykel skulle gå hem. Vore oändligt gladare om jag slapp prinsessorna... Sen är ju kvalitén bättra på en "riktig" cykel. Den Siri vill ha verkar rätt plastig.

Längtar efter att bara vara

Sommaren, längtar till semestern. Vi har tänkt spendera i alla fall en vecka i Thomas morfars hus. Och jag drömmer om blommiga klänningar, hänga tvätt på lina, ungar som springer barfota i gräset. Fast i verkligheten blir det mer praktiskt tänk, funderar på TBE-vaccin och hur vi ska hålla barnen från att ramla ner för den branta, gamla, mörka trätrappan som nån skicklig snickare byggt en gång i tiden.

Ja, men drömma lite kan jag ju. Vi har nära till bad i alla fall och det kommer nog Siri uppskatta, och så farmor så klart. Önska att Thomas kunde sluta ha myror i brallan och planera in husrenovering när jag vill slappa. Hur mycket kan man renovera när man har två sjövilda småbarn liksom?



Lite inspiation medan jag längtar.


Om långa och korta muskelfibrer

"Korta muskelfibrer ger snabbare och kraftigare rörelser medan långa ger långsammare och försiktigare rörelser, man föds med ett visst antal korta och långa muskelfibrer, personer som har stor andel korta muskelfibrer rör sig snabbt, nästan lite hyperaktivt, man kanske sparkar upp dörren i stället för att ta med handen"

Gissa vem som kände igen sig... Camilla som sparkar upp ytterdörren med Laura i famnen, rycker ut vagnen. Laddar tvättmaskinen, öppnar dörren till tvättstugan och släcker lampan samtidigt som jag går ut. På 10 sekunder städar jag köket och hallen. Jag stoppar ner en mössa i en påse samtidigt som jag tar en sko från golvet. Det är liksom jag i ett nötskal. Jag är överallt samtidigt när jag väl sätter igång. Thomas brukar stå handfallen när jag får ett sånt där nä-nu-räcker-det-städanfall. De som rör sig långsammare är ju inte sämre på något sätt, de har helt enkelt mer långa muskelfibrer vilket inte har betydelse för träning. Kanske om man är boxare då...



Tillsammans med min stora lungvolym börjar jag mer och mer känna att jag nog är mer "manlig" än "kvinnlig" av mig. Eller nån slags urmänniska. Jag har mycket muskler särskilt i benen, även när jag inte tränar alls eller är smal så ändrar mina ben inte form så mycket. De är robusta, med starka vader och lår. Jag har aldrig kunnat ha stövlar på mig just pga det. Det är helt enkelt mycket muskler där. Kanske skulle jag ha blivit löpare eller nått i stället ;-)

Jag har också ett bra blodvärde (många röda blodkroppar) vilket oftast män har pga testosteronet. Å andra sidan är jag också överfertil, producerar massor av ägg  så det är en himla tur att jag inte är över 40 för då skulle jag säkert kunna få tvillingar (man släpper lättare fler ägg när man är äldre). Kan bli lite less på det här snacket om att kvinnor är rent fysiskt svagare än män och allt vad man nu ofta framhåller. Det handlar inte om kön utan om hur kroppen är uppbyggd. Och jag vore glad om man kunde börja se på andra människor som just människor och inte bara kvinnor eller män.

För det heter alltid att jag måste ner i vikt så jag inte blir sjuk. Men det man struntar i att framhålla är att även människor som är "tjocka" kan vara mer hälsosamma än smala. Man har ju lite olika metabolism och en inaktiv smal människa löper faktiskt större risk att dö i förtid än en aktiv "tjock" människa. 



Jag har inga allvarliga livsstilsrelaterade sjukdomar. Jag har inte diabetes, hypetoni (högt blodtyck), hjärt-och kärlsjukdomar eller liknande. Det enda jag drabbats av såhär långt är enstaka inflammationer (oftast när jag varit gravid och haft nedsatt immunförsvar), förkylningar, astma som jag haft sen jag va liten och rosacea som har mer med stress att göra än vad jag äter och hur jag rör mig. Magkatarr är också stressrelaterat.

Vart vill jag komma? Jo visst har jag haft perioder så jag äter sämre och rör mig lite. Men jag rycker upp mig och försöker leva hälsosamt. Det är viktigare än vad vågen visar. Och mitt blodtryck är normalt, EKG är normalt, syresättning i blodet 96% också normalt. En sak som folk sällan tänker på när det gäller hälsa är att skit som man inte äter. Som hårprodukter, krämer och smink. Använder ytterst lite sånt.

Nöjesguiden

Dagen idag:

9.00 ärende & ärende
10-13 Föreläsning; Fysisk aktivitet
13-14 Lunch
14-16.10 Föreläsning; Fysisk aktivitet och hälsa
16.15-16.30 Blodtrycksmätning på KTC
16.30-17.45 Åker tåg, tvärbana, går dubbel omväg i jakten på ett apotek (vid Globen) med världens långsammaste service
18.45 Hemma!

På tåget hem bläddrar jag i Nöjesguiden och undrar vad fan grejen är för alla artiklar handlar typ om kroppsfixering:

s:10 Ledare: En fungerande kropp borde räcka
s:14 En politiskt korrekt kropp
s: 20 En hopplös kropp
s: 22 Vem får unna sig?
s: 25 Märkt för livet (tatueringar)
s: 31 Så här mycket kostar det att ha en vagina
s: 35 Framtidens sjukvård?
s: 43 Kroppen enligt mat
s: 51 En tårtas uppgång och fall (om den sk "negertårtan")

Ja det är bra att man fokuserar på baksidorna av dagens kroppsfixering och så men att sitta på tåget och bläddra i en tidning, med en man som har ett sexpack och snygg solbränna och har skriften: "Vad koastar en vagina?" på magen känns ju lite sådär. Only in Stockholm liksom...



Tänker på H&M:s kritiserade bikinireklam. Vem är såhär brun utan att va mörkhyad?

Fest på jobbet igår

Ibland behöve man glömma bort plugget en stund. Träffa tjejerna på jobbet, äta lite mat, lyssna på musik och dricka lite vin. Ok, mycket vin. Vi lekte "jag har aldrig" så det blev ganska mycket och snabbt drickande. Men jag plågar inte min lever så ofta så det går nog bra.



"What happend in Vegas stays in Vegas"

Det positiva med att sakna körkort

Ja det är ju att jag tvingas cykla, gå och åka kollektivt vilket ju kräver lite mer fysisk aktivitet än köra bil. Idag cyklade jag och Laura till återvinningsstationen med pappersförpackningar, sen till affärn, sen hem med sådär 20 kg extra vikt på min blytunga damcykel med 3 växlar. Fick köpa nya strunpor åt Laura också för hon lyckades blöta ner dessa vid återvinningsstationen (hoppade i vattenpölar med icke vattentäta skor).

Hemma blev det att fortsätta jobba. Plocka tvätt, hänga upp tvätt, städa, ladda ny tvättmaskin och snitta blommor. Senare kom äntligen Siri hem med farmor. Hon fick paket att öppna med sakerna jag köpte till henne förut.











Rekord i omaka strunpor









Barnen busar



Regnbågen







Siri ville ha vintermössan på